DECLARACIÓN JURADA DE POSEER INSTALACIONES FÍSICAS OPERACIONALES Y ADMINISTRATIVAS A PDVSA

DECLARACIÓN JURADA DE POSEER INSTALACIONES FÍSICAS OPERACIONALES Y ADMINISTRATIVAS PROCEDIMIENTO DE CONTRATACIÓN N° 1300387881 “SERVICIO DE INSTALACIÓN DE PERFILES, VIDRIOS Y PUERTAS EN LAS NUEVAS OFICINAS EN LOS PISOS 5 Y 6 DEL EDIFICIO LAGUNA DE LA CORPORACIÓN DEL PETROLEO – CVP, LECHERÍA – MUNICIPIO URBANEJA, ESTADO ANZOÁTEGUI”

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Lugar: ____________ Fecha: __________________ Yo, ___________________ (nombres y apellidos completos), titular de la Cédula de Identidad N° __________, de nacionalidad ______________, domiciliado en __________________ (especificar dirección completa, ciudad, municipio y estado), actuando en este acto en mi carácter de __________________ (indicar Cargo o Posición que ocupa), de la empresa _________________ (indicar datos completos del Registro Mercantil de la empresa contratista oferente) debidamente facultado para este acto por ________________________ (indicar las cláusulas del documento constitutivo, Acta de Asamblea o Documento Poder que faculta a la persona para tal tipo de representación), por el presente documento declaro bajo fe de juramento y sujeto a las sanciones previstas en el Decreto con Rango, Valor y Fuerza de Ley de Contrataciones Públicas y su Reglamento vigente, que la Empresa ________________ posee instalaciones físicas operacionales y administrativas adecuadas para la ejecución del servicio u obra denominado: _______________________________________, y autorizo a efectuar inspección en cualquier momento del proceso y durante la ejecución del contrato, en el caso de ser este adjudicado a la Empresa por mí representada, sin que ello implique notificación alguna por parte de PDVSA PETROLEO, FILIALES Y/O EMPRESAS MIXTAS., al momento de realizar la inspección a las instalaciones operacionales, ubicadas en:_________________________ y administrativas, ubicadas en:______________________. Firma del Representante legal de la Contratista Oferente Nombre, Apellido y Cedula de Identidad Sello de la Contratista Oferente